Wissenschaft
Was wir empfehlen, ist publiziert nachprüfbar.
Diese Seite legt offen, worauf unsere Behandlungsentscheidungen beruhen: das klinische Protokoll, unsere eigenen Auswertungen und die Studienlage, mit der wir arbeiten, einschließlich der Arbeiten, deren Ergebnisse gegen Keramik sprachen.
Klinisches Protokoll
Geeignete Fälle versorgen wir mit einteiligen Zirkoniumdioxid-Implantaten (SDS) im Sofortimplantations- und Sofortversorgungsprotokoll: Extraktion, Alveolenreinigung, Implantation und provisorische festsitzende Versorgung in einer Sitzung. Das Provisorium wird außer Okklusion gestellt; die definitive vollkeramische Krone folgt nach etwa sechs Monaten auf Basis eines Intraoralscans.
Indikationsstellung am DVT: Knochenangebot für Primärstabilität, Entzündungsfreiheit oder vollständig kürettierbare Läsion, parodontal stabiles Umfeld. Bei ausgeprägtem vertikalem Defizit, aktiver Parodontitis oder unzureichender Primärstabilität wählen wir das verzögerte Protokoll, im Einzelfall Titan.
Provisorische und definitive Versorgung entstehen im Dentallabor der Praxis. Die eingesetzten SDS-Systeme SDS1.2 und SDS2.2 tragen das Trusted-Quality-Siegel der CleanImplant Foundation für Oberflächenreinheit (SDS2.2 seit Oktober 2021).
Wie wir Evidenz anwenden
Kein System ohne publizierte Daten
Wir setzen nur Implantatsysteme ein, zu denen klinische Studien mit Verlaufsdaten vorliegen. Werbeaussagen von Herstellern ersetzen keine Publikation.
Eigene Ergebnisse nachkontrollieren
Jedes Implantat, das wir setzen, geht in dieselbe Dokumentation. Daraus entstand die Auswertung von 470 Zirkoniumdioxid-Implantaten mit bis zu 7,8 Jahren Beobachtung.
Auch die Gegenargumente zeigen
Die Studien, die Frakturen und Misserfolge dokumentieren, stehen weiter unten mit auf dieser Seite. Sie erklären, warum Durchmesserwahl, Oberfläche und Primärstabilität über das Ergebnis entscheiden.
Wissenschaftliches Profil
Dr. Paul Henn: Promotion 2023, Universität zu Köln (magna cum laude), Habilitation an der Universität Mainz. Vorstandsmitglied der ICBI Foundation (International Circle for Biological Implantology, Zürich) mit dem Ressort Europa, Vorsitzender der DGI Next Generation, Komitee Academy of Osseointegration.
Eigene Daten
Retrospektive Multicenter-Auswertung an 470 Zirkoniumdioxid-Implantaten, mittlere Beobachtungszeit 5,7 bis 7,8 Jahre. Publikation in Vorbereitung.
Gutachter
Beide Zahnärzte sind von KZV und Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg als Gutachter beauftragt.
Erfahrung
Über 5.000 Implantate seit 1993, Keramikimplantologie als Schwerpunkt der zweiten Generation. Über 25.000 Keramikrestaurationen aus dem eigenen Dentallabor.
Studienlage
Zirkoniumdioxid-Implantate und Sofortprotokoll: kommentierte Auswahl
Keine Sammlung von Herstellerbroschüren, sondern die Arbeiten, mit denen wir selbst argumentieren: aktuelle Metaanalysen, Langzeitkohorten, Daten zum Sofortprotokoll und bewusst auch die frühen Studien, deren Ergebnisse gegen Keramik sprachen. Stand September 2026, Ergänzungen folgen.
Überleben und Erfolg
Roehling S, Schlegel KA, Woelfler H, Gahlert M
Clin Oral Implants Res 2018;29(Suppl 16):135–153 · Metaanalyse, 18 Studien, 1.128 Implantate
Kommerziell verfügbare Keramikimplantate: Überleben 98,3 % nach einem und 97,2 % nach zwei Jahren, marginaler Knochenverlust 0,7 mm im ersten Jahr, Frakturrate 0,2 %. Deutlich bessere Werte als bei den vom Markt genommenen Systemen der ersten Generation.
Mohseni P, Soufi A, Chrcanovic BR
Clin Oral Investig 2023;28(1):15 · Systematische Übersicht mit Metaanalyse, 25 Studien, 4.017 Implantate
Kumulatives 10-Jahres-Überleben 95,1 %. Einteilige Implantate überleben signifikant besser als zweiteilige, unpräparierte Implantate besser als am Stuhl beschliffene. Frakturen bei 0,65 % aller Implantate, davon 69 % bei durchmesserreduzierten Typen.
Padhye NM et al.
Clin Oral Investig 2023;27(11):6279–6290 · Metaanalyse randomisierter Studien, Keramik vs. Titan, 199 Implantate
Kein statistisch signifikanter Unterschied im Überleben nach zwölf Monaten. Der Pink Esthetic Score lag bei Keramik höher. Die Autoren sehen Keramik besonders in der ästhetischen Zone als Verfahren der Wahl, weisen aber auf die kleine Datenbasis hin.
Pachiou A, Delgado-Ruiz R, Schnurr E, Kim DM, Romanos GE, Balmer M
Int J Oral Maxillofac Implants 2026 · ZrO Summit 2025, Gruppe 1: Konsensus-Metaanalyse Keramik vs. Titan
Über fünf Jahre vergleichbare Überlebens- und Erfolgsraten beider Werkstoffe. Für Zeiträume darüber hinaus ist die Evidenz für Keramik noch begrenzt; die Konsensusgruppe fordert längere prospektive Beobachtungen.
Roehling S, Bormann KH, Bornstein MM, Laval S, Thieringer F, Gahlert M
Clin Oral Implants Res 2026;37(4):439–452 · Prospektive Multicenter-Studie, 10 Jahre
Überleben 97,7 %, Erfolg 91,4 % nach zehn Jahren; mittlerer Knochenverlust 1,20 mm. Eine der wenigen prospektiven Langzeitreihen zu einteiligen Keramikimplantaten mit vollständiger radiologischer und ästhetischer Auswertung.
Kohal RJ, Patzelt SBM, Spies BC et al.
J Clin Periodontol 2026 · Prospektive Fallserie, sofort provisorisch versorgte einteilige ATZ-Implantate, 10 Jahre
52 Implantate, kumulatives Überleben 94,3 %, mittlerer Knochenverlust 0,99 mm nach zehn Jahren. Zeigt, dass Sofortprovisorien an einteiligen Keramikimplantaten langfristig tragfähig sind.
Sofortimplantation und Sofortbelastung
Alves AP, Monteiro CGJ, Silva AMO, Louro RS, da Silva AMP, Moraschini V
J Dent 2026;164:106220 · Systematische Übersicht mit Metaanalyse, 15 Studien, 691 sofortbelastete Keramikimplantate
Gepooltes Überleben 95,1 % bei mittlerer Beobachtung von 44 Monaten, Knochenverlust 0,94 mm. Günstige Ergebnisse bei korrekter Indikation; die Autoren mahnen wegen überwiegend nicht randomisierter Studien standardisierte Langzeitdaten an.
Rutkowski R, Smeets R, Neuhöffer L et al.
BMC Oral Health 2022;22:198 · Retrospektive Analyse, SDS-Implantate, 150 ausgewertete Implantate
75 % sofort gesetzt und sofort belastet. Überleben 92 %, Erfolg 88 % ein Jahr nach Belastung; kein Unterschied im Knochenniveau zwischen sofortigem und verzögertem Vorgehen. Pink Esthetic Score 12,2 von 14, OHIP 0,54 von 100. Die Studie zum System, das wir einsetzen.
Chatzopoulos GS, Wolff LF
Clin Exp Dent Res 2025;11(1):e70096 · Retrospektive Analyse, 20.842 Patienten, 50.333 Implantate
Überleben 98,4 % nach Sofortimplantation gegenüber 98,6 % in ausgeheilten Alveolen; der Zeitpunkt der Implantation hatte keinen signifikanten Einfluss. Werkstoffübergreifende Daten, überwiegend Titan, die das Sofortprotokoll als Standardverfahren einordnen.
Steyer E, Herber V, Koller M, Végh D, Mukaddam K, Jakse N, Payer M
Materials 2021;14(22):6738 · Prospektive Fallserie, 20 sofort versorgte einteilige Keramikimplantate, 11 Jahre
Überleben 80 % nach elf Jahren, vier Verluste durch fehlende Stabilität. Kleine Fallzahl und frühes System; wir führen die Arbeit als Erinnerung daran, dass Sofortbelastung Primärstabilität voraussetzt und nicht ersetzt.
Periimplantäre Gesundheit und Weichgewebe
Moraschini V et al.
Clin Implant Dent Relat Res 2026;28(4):e70176 · Systematische Übersicht mit Metaanalyse, 19 Studien, 995 Implantate
Periimplantitis-Prävalenz auf Implantatebene 2 % bis drei Jahre und bis fünf Jahre, 8 % bei längerer Beobachtung. In fünf randomisierten Studien kein signifikanter Unterschied zu Titan. Evidenzsicherheit wegen uneinheitlicher Falldefinitionen niedrig.
Apaza Alccayhuaman KA, Zandinejad A, Beltrao R, Schick F, Rohr N
Int J Oral Maxillofac Implants 2026 · ZrO Summit 2025, Gruppe 4: biologische Komplikationen Keramik vs. Titan
Vergleichbare biologische Performance beider Werkstoffe. Bei Keramik ein isoliert erhöhter Blutungsindex nach zwölf Monaten ohne klinische Komplikation. Die in Laborstudien beschriebene geringere Plaqueanlagerung an Keramik lässt sich klinisch bislang nicht in weniger Periimplantitis übersetzen.
Frühe und kritische Arbeiten
Gahlert M, Burtscher D, Grunert I, Kniha H, Steinhauser E
Clin Oral Implants Res 2012;23(3):287–293 · Bruchanalyse, 170 einteilige Implantate
13 Frakturen innerhalb von etwa drei Jahren, fast alle bei 3,25 mm Durchmesser. Die Autoren rieten von durchmesserreduzierten Keramikimplantaten dieser Generation ab. Der Grund, warum Materialqualität und Durchmesserwahl bis heute über den Erfolg entscheiden.
Hashim D, Cionca N, Courvoisier DS, Mombelli A
Clin Oral Investig 2016;20(7):1403–1417 · Systematische Übersicht, 14 Studien
Geschätztes Einjahresüberleben 92 % über ein- und zweiteilige Systeme hinweg, damals mit dem Fazit unzureichender Langzeitevidenz. Der Vergleich mit den Zahlen von 2018 und 2023 zeigt, wie stark sich die Systeme seither verbessert haben.
Kohal RJ, Burkhardt F, Chevalier J et al.
J Funct Biomater 2023;14(2):116 · Prospektive Kohorte, nie vermarktetes einteiliges System, 5 Jahre
Überleben nur 78,2 %, 27 % der Implantate mit über 2 mm Knochenverlust, Oberflächendegradation und hohe Infektionsraten. Belegt, dass Design und Oberfläche über das Ergebnis entscheiden, nicht der Werkstoff allein. Deshalb arbeiten wir nur mit Systemen, deren Daten publiziert sind.
Vollständige Literaturangaben stellen wir auf Anfrage zur Verfügung. Hinweise auf Arbeiten, die hier fehlen, nehmen wir gern auf.
Fragen zur Datenlage?
Wenn Sie wissen möchten, worauf ein Vorschlag für Ihren Fall beruht, fragen Sie nach. Wir gehen die Zahlen mit Ihnen durch.